Ожирение лечение мед

Лучшие препараты для лечения ожирения

Диета с низкой энергетической ценностью и ежедневные физические нагрузки остаются главными направлениями лечения. Тем не менее у многих пациентов ощутимых результатов достигнуть сложно. Это вызвано обычно гормональными нарушениями в организме или слабой мотивацией, невозможностью долго соблюдать режим. Если за 3 месяца не удалось сбросить 5 кг, то дополнительно назначают медикаменты. О препаратах для лечения ожирения читайте далее в нашей статье.

Читайте в этой статье

Правила медикаментозного лечения ожирения

В качестве лекарственного средства зарегистрировано всего несколько препаратов. Подавляющее большинство из представленных в аптеках как таблетки от ожирения являются на самом деле пищевыми добавками. Они отличаются тем, что перед их выпуском в продажу не было проведено исследований, которые доказали бы клиническую эффективность и безопасность.

Для того, чтобы лечение было успешным, его должен назначить эндокринолог после обследования больного на уровень гормонов, сопутствующие заболевания. Самолечение чаще всего не только малоэффективно, но и вызывает серьезные побочные действия или способствует еще большему набору веса тела.

А здесь подробнее о препарате Диабетон при сахарном диабете.

Группы лекарственных препаратов

Центрального действия

Точкой приложения этих средств (анорексигенов) является центр голода головного мозга. Они назначаются при приступах неконтролируемого переедания, снижают желание принимать пищу. Основные действующие вещества – сибутрамин и римонабант. Первое представлено такими торговыми названиями:

Первоначально сибутрамин был предназначен для лечения депрессии, но его подавляющее влияние на аппетит перевело препарат в группу анорексигенов. Как и ряд антидепрессивных средств, он тормозит обратный захват серотонина. Это объясняет повышение настроения и мотивации к лечению в ходе терапии.

Второе действие непосредственно связано со сжиганием жира и повышением физической активности.

Сибутрамин увеличивает уровень норадреналина в крови. Из-за такого эффекта в ряде стран (в их числе Украина, США, Западная Европа) препарат запрещен.

Его применение вызывает:

• повышение давления,
• головную боль,
• тревожность,
• раздражительность,
• нарушения сна,
• запор,
• сухость во рту.

Самолечение повышенными дозами препарата привело к ряду смертельных случаев от внезапной остановки сердца, инфаркта миокарда, инсульта. В основном такие последствия были связаны с употреблением пищевых добавок:

В терапевтической дозе и после исключения болезней сердечно-сосудистой системы препараты могут применяться при избыточном весе. При этом у них есть и существенный минус: пока пациент пьет лекарство, у него снижен аппетит, и он худеет, как только прекращается лечение, чувство голода снова возвращается к исходному.

Второе средство – Акомплия. Его механизм действия основан на торможении рецепторов удовольствия в головном мозге (каннабиноидных). Они стимулируют поиск сладкой, вкусной, жирной пищи. Одновременно со снижением аппетита усиливается сжигание жира.

К достоинствам препарата отнесено преодоление устойчивости к инсулину, улучшение показателей жирового обмена. Отрицательными последствиями были психические расстройства, в том числе и тяжелые депрессии, попытки самоубийства. Поэтому Акомплиа запрещен в США и Канаде, а в странах Евросоюза применяется под врачебным контролем.

Периферические

Более безобиден орлистат. Он блокирует фермент, расщепляющий жир – липазу. Поэтому калории, которые поступают с жирной пищей, не усваиваются, а триглицериды проходят «транзитом» через кишечник. Через сутки приема жир в не переработанном виде обнаруживается в каловых массах.

Это стимулирует активность сокращений кишечной стенки, вызывая вздутие, метеоризм, понос. Такой побочный эффект чаще всего бывает в первые 2 месяца от начала лечения. Для того, чтобы избежать его появления, больные начинают сознательно исключать жиры из рациона. При длительном применении отмечается снижение уровня жирорастворимых витаминов.

По данным исследований, орлистат улучшает лечение сахарного диабета 2 типа, атеросклероза. Если в пище нет жиров, то препарат бесполезен и его можно не принимать. Торговые названия:

Влияющие на углеводный обмен

Одним из первых медикаментов для лечения сахарного диабета, который начал использоваться не по назначению, стал Метформин. Его влияние на вес оказалось преувеличенным не только для пациентов с пищевым ожирением, но даже и для диабетиков. В настоящее время он отнесен к средствам со слабым эффектом для контроля за массой тела.

Наиболее перспективной группой препаратов, помогающих снизить вес, стали инкретиномиметики – Баета и Виктоза. Эти медикаменты регулируют уровень глюкозы после приема пищи за счет стимуляции выделения инсулина. Они также улучшают реакцию тканей на гормон.

Помимо сахарного диабета 2 типа, протекающего обычно с ожирением, Баета и Виктоза продемонстрировали эффективность и у пациентов-не диабетиков. Это объясняется тем, что при их применении:

• снижается чувство голода за счет влияния на рецепторы головного мозга;
• улучшается жировой обмен;
• тормозится опорожнение желудка, что также продлевает ощущение сытости.

К недостаткам относится высокая цена этих препаратов и необходимость исключительно инъекционного введения.

Химически инертные

Полностью нейтральным средством с минимумом вредных побочных действий является пищевая клетчатка. Выделенный из семян полисахарид послужил созданию препарата Гуарем. Его основные свойства:

• тормозит прохождение пищи из желудка в кишечник;
• уменьшает скорость повышения глюкозы в крови после еды;
• создает ощущение сытости за счет увеличения объема желудочного содержимого;
• улучшаются показатели углеводного и жирового обмена;
• снижается вес тела.

У половины пациентов возникает умеренный метеоризм. Препарат должен употребляться отдельно от других медикаментов, так как Гуарем нарушает их всасывание.

Эффективность биодобавок

Множество чаев для похудения, а также фитопрепаратов основаны на содержании в них мочегонных и слабительных компонентов. Их применение не так безобидно, как сообщается в рекламе. Несмотря на полностью натуральный состав, длительное использование таких средств приводит к снижению уровня калия в крови. Из-за этого нарушается работа сердца и мышечной системы.

Особенности применения препаратов у женщин и мужчин

Для эффективного снижения веса нужно учитывать содержание гормонов в крови. У женщин уменьшение уровня эстрогенов и рост мужских половых стероидов могут быть причиной устойчивости к диете, физической активности и лекарственным препаратам для похудения. Для лечения такого нарушения гормонального фона гинекологи рекомендуют контрацептивы с антиандрогенным эффектом – Ярина, Джес, Мидиана.

У мужчин интенсивное накопление веса происходит при снижении концентрации тестостерона в крови. Для повышения его образования (при отсутствии заболеваний) используют силовые упражнения, достаточное содержание белка в диете, прием витамина Д, магния и цинка.

Лечение ожирения печени

Для уменьшения отложения жира в печени используется стандартный подход – ограничения жирной и калорийной, острой, жареной пищи и регулярная физическая активность. При этом голодание и быстрая потеря веса, слишком строгие диеты имеют прямо противоположное действие, приводят к гибели печеночных клеток.

Вредным влиянием на печень также обладает и фруктоза, что нужно учитывать при применении в качестве сахарозаменителя, включении в меню избытка сладких фруктов, меда.

Из препаратов, рекомендованных для контроля за весом тела, максимальная эффективность при ожирении печени установлена для орлистата. Его сочетают со статинами (Атокор, Зокор) при выраженных изменениях липидного состава крови. Для улучшения состояния печеночной ткани широко используются гепатопротекторы – Эссенциале, Гепагард Актив.

А здесь подробнее о питании при гиперпаратиреозе.

Для медикаментозной терапии ожирения применяют препараты центрального (Редуксин) и периферического (Ксеникал) действия. По показаниям могут быть назначены средства, регулирующие обменные процессы (Виктоза) и химически инертные (Гуарем). Не рекомендуется использование как медикаментов для похудения, так и биодобавок без предварительного обследования. При сопутствующем ожирении печени дополнительно нужны гепатопротекторы.

Полезное видео

Смотрите на видео о таблетках от ожирения:

Выявление и лечение гормонального ожирения у женщин

Избыток либо недостаток в человеческом организме гормонов и появление лишнего веса тесно связаны. Причиной повышения массы тела может быть гормональное ожирение, которое возникает вне зависимости от половой принадлежности и возрастной категории под воздействием разнообразных факторов. Ниже мы рассмотрим признаки и причины гормонального ожирения у женщин и методы лечения заболевания.

Признаки и причины патологии

Гормональный сбой и лишний вес на его фоне – это не то же самое, что алиментарное ожирение. Разница здесь не только в происхождении патологии, но и во внешней симптоматике. Под воздействием гормонов ожирение проявляется неравномерно, поскольку жир откладывается в определенных зонах, которые контролирует то или иное вещество:

Ожирение – не единственный признак гормонального сбоя, на проблемы могут указывать нерегулярные месячные, бессонница, головные боли и потеря волос, беспричинные перепады настроения.

Внимание. При гормональном сбое могут возникать и другие, носящие индивидуальный характер признаки. Подтвердить диагноз может только квалифицированный специалист после проведения обследования.

В список факторов, которые нарушают функциональность эндокринной системы, изменяют уровень гормонов в организме и приводят к появлению избыточного веса, попадают:

• половое созревание;
• вынашивание ребенка;
• период лактации;
• менопауза;
• употребление гормональных веществ и фармацевтических препаратов, оказывающих воздействие на производство биологически активных компонентов;
• эндокринные болезни;
• новообразования, локализующиеся в поджелудочной железе, яичниках либо надпочечниках;
• врожденные, инфекционные патологии, болезни хронического течения;
• болезни, затрагивающие гипофиз, гипоталамус.

Принципы лечения и правила диеты

При гормональном сбое избавиться от ожирения отнюдь не просто, лечение назначается после проведения обследования и сдачи анализов, позволяющих выявить нарушения. Восстановить гормональный баланс поможет комплексная терапия, включающая:

1. Диету, которая разрабатывается в соответствии с уровнем гормонов – так, при излишках тестостерона в меню потребуется ограничить белок, а при проблемах в эндокринной системе необходимо снизить потребление сахара.
2. Корректировку режима, включая пересмотр распорядка дня и увеличение физической активности.
3. Назначение препаратов, позволяющих нормализовать производство определенного гормона, или же отказ от лекарственных средств, провоцирующих рост или снижение уровня активных веществ.
4. В особо тяжелых случаях – оперативное вмешательство.
5. Изменение пищевого поведения посредством проведения психотерапевтических сеансов.
6. Лечение патологий эндокринной системы.

[3]

Обязательным анализом является исследование крови на гормоны. На начальных этапах развития гормонального ожирения терапия может проводиться в домашней обстановке. Однако при второй либо третьей стадии потребуется активная помощь и контроль со стороны эндокринолога.

Важно! Лечение при гормональном ожирении должно быть комплексным и проводиться на фоне диеты, которую опытный специалист подбирает индивидуально. Правильное питание является основным дополнением ко всем терапевтическим схемам.

Существует несколько важных принципов, которых следует придерживаться при желании сбросить излишки веса:

1. Необходимо приучить себя включать в меню сложные углеводы – крупы, злаки, зерновые культуры и овощи.
2. Углеводистые продукты желательно употреблять в первой части суток, поскольку в этот период организм наиболее активен.
3. Из меню необходимо исключить сладости, выпечку и мучные блюда, высококалорийные продукты.
4. Ежедневно следует употреблять натуральные растительные жиры – оливки, орехи и семечки, авокадо.
5. Животные жиры также должны присутствовать в рационе, но в ограниченных количествах, обеспечить их приток помогут молочные продукты и морская рыба.
6. Питание должно быть дробным – размеры порций следует уменьшить, как и временной интервал между трапезами.
7. Важен правильный питьевой режим – ежедневно необходимо употреблять не менее двух литров очищенной воды, что позволит вывести шлаки, токсины, активизировать обмен веществ и «сжечь» жировые отложения.

Действенность диеты может быть существенно увеличена, если совмещать ее с занятиями спортом и длительными прогулками.

Медикаментозное лечение

На фоне малокалорийной диеты специалисты назначают некоторым пациентам гормональные препараты. Однако этот метод требует предварительного обследования и сдачи анализов, а после назначения – регулярного приема и постоянного контроля. К примеру, при использовании Тиреоидина необходимо внимательно наблюдать за пульсом, поскольку при его приеме возможно учащенное сердцебиение, сердечные боли. В таких случаях от приема лекарства следует отказаться.

Не лучшим решением являются попытки самолечения и прием Тиреоидина для избавления от алиментарного ожирения. Несмотря на то, что препараты Тиреоидин и Трийодтиронин ускоряют сгорание жира, вреда они могут принести неизмеримо больше, нежели пользы. К примеру, препараты противопоказаны при наличии неврозов либо сахарного диабета.

Помимо приема гормональных препаратов лечить ожирение можно и при помощи других лекарственных средств. Но в каждом таком случае у любого препарата имеются как достоинства, так и недостатки:

Также следует рассмотреть возможность использования препаратов, содержащих метил-целлюлозу. Этот компонент позволяет существенно уменьшить калорийность пищевых продуктов, за счет хорошо впитываемой влаги и последующего разбухания вызывает чувство насыщения.

Еще одни интересный препарат, созданный в 1965 году – Адипозин. В средстве, получаемом из гипофиза свиней, крупного рогатого скота, содержится жиромобилизующий компонент, способствующий эффективному устранению излишков массы тела. Однако при его использовании приходится учитывать огромное количество побочных эффектов, соответственно его прием возможен только в условиях стационара.

Как показывает практика, наиболее действенное лечение обеспечивают не столько фармацевтические препараты, сколько желание пациента избавиться от избыточной массы тела, повышенная физическая активность и правильное питание.

Таблетки и препараты для лечения ожирения

Препараты от ожирения делятся на средства, что оказывают влияние на центральную нервную систему и средства периферического действия. Их назначают исходя из расчета уровня избытка массы жировых отложений и степени заболевания. Врач диетолог или эндокринолог направляет больного на анализы, прописывает таблетки, подбирает диету и комплекс физических упражнений. Несмотря на то что список возможных препаратов для похудения велик, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Консультация с доктором обязательна!

Нужны ли вам лекарства?

Чтобы следовать принципу «не навреди!» нужно знать, что способствовало появлению ожирения, тогда можно с лёгкостью подобрать нужные препараты, которые заставят организм бороться с этим недугом.

Существует три фактора ожирения:

1. Большой объём имеется уже в детстве. Конституция тучного человека унаследована генетически.
2. Лишние килограммы появляются в результате неправильного питания в повседневной жизнедеятельности. В группе риска находятся представители таких профессий как повар, пекарь кондитер, продавец пива и т.д.
3. Ожирение связано с изменением эндокринной системы – это гормональные нарушение созревания половой системы, климакс, другие эндокринные заболевания.

Узнать существует ли у вас проблема избыточного веса можно определив индекс массы тела (ИМТ). Для этого свой вес поделите на свой рост в квадрате. Нормой является показатель 18,5-25. Лекарства назначаются тем, у кого индекс превышает норму.

Различают 3 степени ожирения, но в любом случае, для назначения лечения специалист сначала попросит вас сдать биохимию крови на уровень сахара, анализ крови на гормоны щитовидной железы и гопофиза. На основании результатов анализа и собранных данных будет видно какое лекарство показано больному.

• Если ваш индекс массы будет варьироваться от 25 до 30, специалисты называют это стадией пред ожирения. Тут можно будет обойтись физическими нагрузками и правильно подобранной диетой. Возможно доктор назначит травы и витамины для улучшения обменных процессов.
• Если у вас первая степень ожирения, то вы наблюдаете ИМТ в районе 30-35. Тут доктор прописывает таблетки, действующие периферийно, те, которые воздействуют непосредственно на вещества, поступающие в организм.
• При второй стадии заболевания, где ИМТ 35-40 назначают средства, влияющие на центральную нервную систему.
• Третья стадия болезни, как правило, сопровождается эндокринными и гормональными нарушениями. ИМТ 40 и выше. Назначается комплексная терапия, выявляются сопутствующие заболевания.

Нужно помнить, что все существующие препараты для похудения не пролонгированного действия и активны только пока человек, проходит курс лечения. Если после лечения вы снова вернётесь к своему старому образу жизни – где не было диет и физической нагрузки, то избыточная масса тела вернётся!

Как действуют лекарства для похудения

Условно препараты делятся на группы, их три:

• Средства, которые помогают уменьшить потребление еды, чувство голода. Вещество – Мазиндол, название — Прозак – Флюоксетин, Теронак, Минифаж – вещество Фенфлурамин, Фентермин, и др.

• Лекарства, которые помогают эффективно расходовать энергию: сибутрамин, редуксин, эфедрин, кофеин.

Помимо воздействия на центры головного мозга, где угнетается аппетит, эти таблетки приводят в активность теплообмен в организме, за счет чего энергия расходуется быстрее. Вследствие действия таких лекарств активно расщепляются жировые отложения. К тому же при приёме этих средств в головном мозге вырабатываться серотонин — гормон счастья и диеты протекают намного легче в психологическом плане. Препараты возможны для тех, кто из второго фактора ожирения. Выдаются в аптеках по рецепту врача и имеют множество противопоказаний и побочных действий на организм со стороны центральной нервной системы и сердечно-сосудистой.

• Таблетки, которые снижают всасывание веществ, такие как Ксеникал – вещество Орлистат. Он делает блок ферменту — липаза, поэтому пища усваивается только на одну треть.

Организм не умеет усваивать нерасщеплённые жиры, и калорий поступает в меньшее количество. Орлистат вызывает побочные действия только со стороны кишечника. Но даже это безопасное вещество содержит ряд противопоказаний и требует консультации с врачом! Лечение подойдёт первой группе фактора, и второй.

Людям из третьей группы факторов, лечение назначает только врач! Если это ожирение связано с нарушением эндокринной системы, то доктор пропишет таблетки Глюкофаж, которые действуют по принципу ускорения переработки в крови сахара и снижают отложения и хранение глюкозы в печени. При приёме Глюкофажа больному рекомендуют отказаться потреблять в рацион углеводы, обязательно показаны физические упражнения и инсулинотерапия. Этот препарат назначают больным сахарным диабетом.

Таблетки для похудения противопоказаны детям до 16 -18 лет, поэтому подросткам, не достигшим этого возраста, как правило, врач назначит сбалансированную диету и спорт. Исключения составят дети и подростки с заболеванием эндокринной системы, и нарушением гормонального фона. В этих случаях показана особая терапия с назначением уже других лекарственных средств.

В аптеках стоимость лекарств от лишних килограммов доходит до трех тысяч рублей. Что может только подтвердить вашу серьёзность при покупке этих препаратов. Поэтому не стоит тратить деньги на лекарства, если мечтаете, что, выпив «волшебную таблетку», вы тут же избавитесь от излишка жира на теле, не применяя вспомогательных методов лечения, как правильная диета и физическая нагрузка.

Лечение ожирения всех типов у женщин, мужчин и детей

Лечение ожирения должно начинаться с устранения его причины. В ходе осмотра врач может только собрать анамнез, установить факт наличия болезни, определить степень ожирения. Для получения более точной информации нужны: анализы крови и мочи, биохимия крови, анализ на гормоны, коагулограмма, генетические исследования. В качестве дополнительных процедур могут быть рекомендованы: компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковое исследования (УЗИ), денситометрия (метод с применением рентгеновского излучения) и пр.

Диета и физическая активность

Итак, при общих средних показателях, терапия по снижению веса начинается с диеты и повышения уровня физической активности. Пациент должен больше двигаться, ходить пешком, подниматься по лестнице, гулять на свежем воздухе. При нормальном самочувствии рекомендованы несложные физические упражнения, гимнастика. В питании должны быть исключены жирные и сладкие продукты, газировка, копчености, консерванты и пр. Сосредоточиться следует на уважаемых продуктовых группах: овощи, фрукты, зелень, ягоды и пр. Вообще, диету при ожирении лучше составлять индивидуально с диетологом, это и эффективно и безопасно. При условии постоянного врачебного контроля пациенту может быть рекомендован курс лечебного голодания.

Медикаментозное лечение

Если в течение 12 недель или более диета и повышение физической активности не принесли должного результата, следует перейти к медикаментозному лечению. Индекс массы тела при этом должен быть больше 30. Препараты для лечения ожирения обеспечивают подавление аппетита, быстрое чувство насыщения, препятствуют усвоению жира в организме, ускоряют метаболизм, работу ЖКТ. Побочных эффектов у них тоже много: диарея, тошнота, повышение АД, головные боли, чувство сухости во рту и пр. Лечение ожирения медикаментозными средствами необходимо осуществлять только под контролем и по рекомендациям врача. Терапия должна быть не только интенсивной, но и комплексной. Например, на начальных этапах ее хорошо совмещать с сеансами гипноза, психотерапии, массажа, методами физиотерапии.

Хирургические методы

Если ничего не помогает, назначается хирургическое лечение. Среди самых популярных методов:

Гастропликация — это вертикальное ушивание желудка, посредствам которого он приобретает вытянутую форму. Объем желудка при этом уменьшается до 100 мл, что просто не позволяет есть много еды.

Бандажирование — метод, при котором верхняя часть желудка с внешней стороны зажимается специальным силиконовым кольцом (манжетой). Таким образом объем желудка сильно уменьшается. Съесть после этого за один раз можно не больше одной столовой ложки. Метод радикальный и применяется только в крайних случаях, когда ИМТ пациента уже более 35.

Гастрошунтирование также подразумевает создание 2-го маленького желудка и полное выключение из процесса пищеварения большого желудка. К маленькому желудку подшивается тонкая кишка и пища попадает в нее напрямую. Желудочный сок продолжает вырабатываться в большей части желудка, откуда он также попадает в 12-перстную кишку. Этот метод сегодня является одним из самых востребованных и малоинвазивных.

Липосакция — метод точечной коррекции фигуры. Он предполагает разрушение жировых отложений и их последующее удаление посредством вакуумного высасывания. Операция считается малоинвазивной, период реабилитации небольшой. Липосакция не является лечением ожирения , но быстрый ощутимый результат дать она может.

Лечение ожирения народными средствами

Ускорение метаболизма. Ромашку (цветки), липу, плоды фенхеля, бузину (цветы) и перечную мяту смешать в равном количестве, заваривать и пить, как чай.

Мочегонное средство (для выведения лишней жидкости). Ежевику, березу, мать-и-мачеху (листья) смешать в равных долях, заваривать и пить, как чай каждый день.

Комплексное воздействие (ускорение метаболизма, нормализация работы ЖКТ, выведение жидкости, слабительное). Мяту, фенхель, одуванчик (корень), крушину (кора) смешать, залить кипятком, дать настояться, процедить и пить по утрам.

Подавление аппетита. Пшеничные отруби (200г) залить водой (1л), довести до кипения и кипятить на медленном огне 15 минут. Процедить, слитую воду пить перед каждым приемом пищи (за 30 минут).

Ускорение метаболизма и мочегонное средства. Нужно просто пить свежий сок сельдерея. Приготовите вы его в блендере или соковыжималке — не важно. Также сельдерей в любом количестве можно есть. Его называют продуктом с отрицательной калорийностью, так как энергетическая ценность этого овоща настолько мала (ок. 13Кк на 100г), что во время его усвоения организм тратит гораздо больше энергии, чем получает.

Восстановление баланса йода в организме. Бывает, что проблемы с весом связаны с гормональным дисбалансом, в частности, нехваткой йода. Восполнить его запас поможет ламинария. Водоросль (она продается в любой аптеке) нужно измельчить и просто принимать внутрь каждый день по 20-30мг (1 чайная ложка).

Быстрое насыщение. Благодаря большому содержанию клетчатки кабачки обеспечивают быстрое чувство насыщения. Конечно, жарить их не стоит, а вот приготовить в пароварке — вполне.

Лечение ожирения по степеням

Выбор метода лечения, в том числе, определяется степенью ожирения. При назначении терапии врач учитывает все особенности анамнеза и действует, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Однако существуют и общие нормы. Они таковы.

1-я степень

Во-вторых, нужно больше двигаться: гулять, ездить на велосипеде, плавать, может быть завести активное интересное хобби (аквааэробика, подвижные игры и пр.).

В-третьих, физиопроцедуры, массаж, контрастный душ, баня (если нет противопоказаний). Вроде мелочи, а за пару месяцев результат они могут дать очень приличный.

В-четвертых, развитие болезни может быть связано с гормональными нарушениями. При выявлении таковых, нужно принять меры по их устранению. Обычно этим уже занимается эндокринолог.

Если вам диагностировали ожирение 1-й степени, не стоит расстраиваться. Считайте, что вам повезло, что вас вовремя предупредили о возможности серьезных проблем в будущем. Это ваш шанс повернуть свою жизнь в правильное русло и сохранить здоровье, пока оно еще есть.

2-я степень

Ожирение 2-й степени — это не только вопрос фигуры, на этом этапе начинают развиваться заболевания внутренних органов и систем. Соответственно, решать все эти проблемы следует комплексно, выявлять нарушения и одновременно их устранять. Для лечения самого ожирения , как правило, уже требуется медикаментозная терапия. Она назначается индивидуально, исходя из возможных противопоказаний, поэтому принимать тоже, что подруга в подобной ситуации, не стоит. Для кого-то конкретные таблетки подходят, для кого-то нет. Диета, активный образ жизни, физиотерапия, помощь психолога и прочие рекомендации при 1-й степени ожирения тут также могут иметь место. Строго говоря, все это остается, просто к нему еще добавляется прием препаратов.

3-я степень

В процессе лечения ожирения 3-й степени могут быть задействованы все вышеперечисленные методы, плюс хирургия. Вес пациента превышает норму на 50-99%. Ситуация уже критическая, но еще не безнадежная, так что стоит взять себя в руки и действовать.

4-я степень

Поможет только хирургия, и то гарантий нет. Организм уже настолько ослаблен и истощен букетом сопутствующих заболеваний, то неизвестно, как он перенесет операцию и реабилитационный период. Как правило, при таком диагнозе дается инвалидность. Ситуация очень сложная, но шансы ее исправить все-таки есть. В любом случае, попытка спастись лучше, чем неизбежная (и часто довольно скорая) смерть.

Лечение ожирения по типу (абдоминальное и гиноидное)

С гиноидным ожирением бороться сложнее. Его также называют женским, поскольку жир скапливается в области бедер и ягодиц, делая фигуру похожей на грушу. Все известные методы лечения подходят, но будут работать медленнее, для получения результата требуется больше усердия. Чтобы не ждать и не страдать, нередко в такой ситуации прибегают к малоинвазивным методам, например, липосакции.

Что делать при возрастном наборе веса?

С возрастом практически все набирают вес. Причин тому может быть масса: и невозврат в форму после родов, и постепенное накопление килограммов, и неправильное питание, и недостаток движения, и гормональные нарушения, и сопутствующие заболевания, и климактерический период и т.д. и т.п. Чтобы держать вес под контролем, нужно, прежде всего, следить за общим состоянием здоровья. Диета, спорт и ежи с ними — это все понятно, должно быть. Важную роль играет сон (спокойный и в достаточном количестве), отсутствие стрессов, переживаний, перегрузок на работе, соблюдение режима труда и отдыха.

[2]

Как лечить ожирение печени?

Для ожирения печени характерна замена печеночных клеток на жировые, такая своеобразная трансформация. Заболевание имеет благоприятный прогноз при лечении его на ранних стадиях, но если запустить, все может закончиться хроническим гепатитом и даже циррозом печени. Чрезмерный набор лишнего веса — не единственная возможная причина ожирения печени. Болезнь может прогрессировать из-за злоупотребления спиртным, табакокурением, жирной пищей, сбоя в работе эндокринной системы, пассивного образа жизни, на фоне развития других патологий.

Ожирение печени лечится диетой (стол №5), курсовым приемом медикаментозных средств, изменением образа жизни в пользу более активного. Также пользу может принести и гомеопатия (лечение травами, народным средствами), однако заниматься ей следует только с разрешения врача.

Лечение ожирения у детей

Ожирение в детском возрасте — не самый лучший плацдарм во взрослую жизнь. Дело даже не в эстетике и психологических проблемах, развивающихся на фоне ее отсутствия, а в том, что уже к совершеннолетию у ребенка соберется букет хронических заболеваний. Лечение ожирения у детей строится на тех же принципах, что и у взрослых. Основной упор следует делать на диету стол №8 и увеличение физической нагрузки. Медикаментозное лечение используется, но имеет много ограничений. Список разрешенных детям до 18 лет препаратов не слишком широк и рекомендуется только в особых случаях (при наличии сахарного диабета и пр.). Во многих странах при лечении ожирения у детей применяют и хирургические методы, однако в России это запрещено.

Огромная ответственность тут лежит на родителях, ведь ожирение детей — это их, за редким исключением, вина. Ребенок не понимает всю опасность и вред своего положения, поэтому озаботиться его здоровьем обязаны близкие.

Профилактика

Лучшая профилактика ожирения (как и многих других болезней) — это внимательное отношение к своему здоровью. Правильное питание, крепкий сон, физическая активность, обращение к врачу при первом появлении любых тревожных симптомов (ранняя диагностика спасает сотни жизней каждый год). Не любите сидеть на диете? И не надо. Воспринимайте здоровое питание, как норму, а не временное ограничение. В век трансжиров и обилия фаст-фуда многие просто забыли, какой на самом деле должна быть еда. Сохраните свое здоровье сейчас, и лечить ожирение потом уже не придется.

Лечение ожирения: проверенные и доказанные медикаментозные средства

В наше время ожирение представляет собой одну из наиболее значимых медицинских проблем: по данным Всемирной организации здравоохранения, около полутора миллиарда людей во всем мире имеет эту патологию. Ожирение не просто снижает качество жизни, социального благополучия, но также является причиной развития эндокринологических, кардиологических, травматических, психических и других нарушений.

Поэтому разработка эффективных рекомендаций и методов лечения ожирения — актуальный вопрос нашего времени. Общеизвестно, что главным принципом борьбы с ожирением является модификация образа жизни: правильное питание и адекватный режим физических нагрузок. В то же время, аспект медикаментозного лечения ожирения часто вводит в заблуждение не только пациентов, но и самих врачей.

Существуют ли вещества, которые действительно способствуют эффективному снижению веса? Ответ на этой вопрос, а также много других интересных фактов о медикаментозном лечении ожирения читайте estet-portal.com в этой статье.

Какие вещества могут способствовать эффективному лечению ожирения

Сегодня практически в каждой аптеке можно увидеть множество препаратов, «гарантирующих» снижения веса. Красочные упаковки чаев для похудения и капсул со всевозможными растительными компонентами обещают быстрый и долговременный результат. Эти препараты дороги, большей частью бесполезны, а в ряде случаев и небезопасны.

Медикаментозное лечение ожирения, как и любого другого хронического заболевания, должно отвечать принципам и достижениям доказательной медицины.

На сегодняшний день существует три вещества, рекомендованных международными протоколами для лечения ожирения: орлистат, лираглутид, налтрексон/бупропион. Более подробно о каждом из них читайте далее в статье.

Орлистат: особенности применения и возможные побочные эффекты

Орлистат является ингибитором липазы. Последняя, как известно, способствует фракционированнию жиров. Угнетение фермента приводит к уменьшению уровня триглицеридов в крови. Цель применения орлистата состоит в уменьшении количества потребляемых с пищей жиров на 30 % (но не более).

Пациент должен быть проконсультирован относительно диетического питания с низким содержанием жиров, так как в противном случае неблагоприятные фармакокинетические эффекты орлистата будут препятствовать использованию препарата.

Орлистат необходимо принимать по 120 мг 3 р/д вместе с основными приёмами пищи.

К числу распространенных побочных эффектов орлистата относится жирный или масляный стул. Возникновение последнего зачастую связано с потреблением жирных продуктов, которое должно быть исключено на фоне приёма препарата, угнетающего липазу.

Читайте нас в Telegram

Орлистат также может уменьшить абсорбцию жирорастворимых витаминов из кишечного тракта. Поэтому при длительном использовании орлистата рекомендуется использовать препараты поливитаминов.

Лираглутид: практические аспекты использования препарата в лечении ожирения

Лираглутид представляет собой аналог GLP1 (глюкагоноподобного пептида 1). Препарат стимулирует секрецию инсулина из поджелудочной железы в зависимости от уровня глюкозы в крови и угнетает глюконеогенез в печени. Доказано, что лираглутид способствует уменьшению аппетита.

В лечении ожирения препарат используется в дозе 3 мг 1р/д. Начинать терапию необходимо с назначения 0,6 мг лираглутида с постепенным увеличением на 0,6 мг каждые две недели до достижения 3 мг.

Наиболее распространенными побочными эффектами лираглутида являются тошнота, диарея, боль в животе и нарушения пищеварения. Возможно возникновение гипогликемии, особенно на фоне приёма других гипогликемических препаратов.

Тошнота обычно проходит в течение месяца после начала приёма. Её выраженность можно уменьшить, увеличивая дозировку препарата медленнее.

Налтрексон и бупропион: препараты для снижения чувства голода

В лечении ожирения вещества налтрексон (8 мг) и бупропион (90 мг) используются в виде комбинированного средства, основным эффектом которого является снижение аппетита. Наиболее распространенные побочные эффекты данных веществ: тошнота, рвота, запор, головокружение и сухость во рту. Может наблюдаться повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Может ли медикаментозное лечение заменить спорт и правильное питание

Медикаментозное лечение может дополнять изменение образа жизни при ожирении, но не заменяет его. При назначении препаратов, снижающих вес, пациенту всегда должны быть предоставлены рекомендации, касающиеся модификации образа жизни, и необходимо следить за их осуществлением.

Медикаментозное лечение ожирения целесообразно назначать только для лиц с ИМТ (индексом массы тела) более 30 (или более 27 при наличии сахарного диабета).

Пациент должен быть проинформирован о том, что медикаментозное лечение ожирения может продолжаться несколько лет. В случае, если пациент на протяжении трех месяцев медикаментозного лечения ожирения не потерял свыше 5% массы тела, прием препаратов целесообразно прекратить.

[1]

Источники

1. 
   Кассирский, И. А. Лекции о ревматизме: моногр. / И.А. Кассирский. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 1956. — 190 c.
2. 
   Гарибова, Л.В. Водоросли, лишайники и мохообразные СССР / Л.В. Гарибова, Ю.К. Дундин, Т.Ф. Коптяева, и др.. — М.: Мысль, 2017. — 365 c.
3. 
   Красикова, Ирина Гимнастика для лентяек / Ирина Красикова. — М.: АСТ, Астрель, 2013. — 160 c.
4. Зеленин, В. Ф. Болезни сердечно-сосудистой системы / В.Ф. Зеленин. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2012. — 332 c.
5. Беклемишев В.Н. О принципах сравнительной паразитологии в применении к кровососущим членистоногим // Медицинская паразитология, Т. 14. Вып. 1. — 1945. — С. 56-73.