Мед препараты для лечения суставов

Препараты для лечения суставов

В последние десятилетия увеличилась заболеваемость опорно-двигательного аппарата среди населения многих стран мира. Артрозы и артриты поражают людей молодого возраста и имеют тенденцию к хроническому прогрессирующему течению. Остановить развитие болезни можно при своевременном обращении к врачу. В противном случае велик риск появления необратимых изменений, потери трудоспособности и снижения качества жизни.

Главную роль в лечении заболеваний суставов имеют лекарственные препараты, дозировка и длительность приема которых устанавливается специалистом после диагностического обследования и определения тяжести течения патологии.

Основной целью консервативной терапии является устранение болевых ощущений, снижение воспалительной реакции, восстановление нормального объема и амплитуды движений. Некоторые медикаменты воздействуют на симптомы заболевания, другие способны устранять его причину. Комплексный подход увеличивает эффективность лечения и способствует достижению стойких положительных результатов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС представляют собой препараты, которые оказывают жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное действие на организм. Они назначаются как симптоматическое лекарство от артроза суставов и артритов. Медикаменты этой группы снимают признаки воспаления при патологии опорно-двигательной системы любой природы и назначаются в острый период заболевания. Нестероидные средства имеют негормональное происхождение, но обладают выраженным болеутоляющим эффектом. Они делятся на две основные группы, которые отличаются избирательностью влияния на медиаторы воспаления.

Неселективные НПВС угнетают выработку ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что обуславливает появление побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Фермент циклооксигеназа участвует в синтезе медиаторов воспаления, называемых простагландинами. При этом ЦОГ-1 имеет защитные функции для слизистой желудка, а ЦОГ-2 выделяется при воспалении суставов. Угнетение выработки двух фракций фермента приводит к хорошему противовоспалительному действию и стойкому устранению боли. Однако часто вызывает побочные эффекты, связанные с формированием язв слизистой пищеварительного тракта и кровотечений. Поэтому препараты назначаются короткими курсами по 10-14 дней на фоне приема средств для защиты слизистой желудка, например, омепрозола.

• диклофенак (вольтарен, дикловит, ортофен, напроксен);
• ибупрофен (болинет, адвил, долгит, мотрин);
• индометацин (индобене, индоцид, мовимед, метиндол);
• кетопрофен (артрозилен, кетонал);
• лорноксикам (ксефокам);
• пироксикам (пирокам, толдин, эразон, пирокс).

Селективные НПВС относятся к лекарственным средствам нового поколения. Они блокируют синтез только ЦОГ-2, тем самым избирательно действуя на очаг воспаления в пораженном суставе. При этом они обладают несколько меньшим обезболивающим эффектом, но не вызывают раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника.

• аркоксиа;
• нимесулид (апонил, найз, кокстрал, нимфаст);
• мелоксикам (мелокс, артрозан, мовалис, лем);
• целекоксиб (ранселекс, флогоксиб).

Селективные препараты можно назначать в течение нескольких месяцев под контролем врача. Необходимо учитывать, что повторные курсы лечения НПВС ухудшают обменные процессы в хряще и должны с осторожностью применяться при артрозах суставов. Фармакологической промышленностью НПВС выпускаются в таблетках, инъекциях, ректальных свечах и мазях.

Гормональные средства

Для терапии артритов, которые сопровождаются воспалительной реакцией и болевым синдромом высокой степени интенсивности, применяют стероидные гормоны. Они назначаются в таблетках (преднизолон, гидрокортизон), внутрисуставных инъекциях и представляют собой вещества, синтезируемые корой надпочечников. Гормональная терапия обычно применяется в тех случаях, когда НПВС не оказывают необходимого клинического действия. Кроме того, препараты рекомендуют при появлении синовиита – воспаления околосуставных мягких тканей (связок, сухожилий, мышц). Для лечения болезней опорно-двигательного аппарата рекомендуют внутрисуставные инъекции:

Терапевтический курс составляет 1-3 инъекции, которые проводят с промежутками в 5-10 дней. Гормональную терапию назначают в острый период заболевания под строгим наблюдением лечащего врача. Введение стероидных препаратов внутрь сустава сопряжено с риском развития осложнений (инфицирование, блокировка сочленения, травмы мягкотканых структур) и требует высококвалифицированного подхода. Терапию рекомендуют при воспалении локтевого, тазобедренного, коленного сустава при возникновении стойких болей, не поддающихся купированию другими методами.

Хондропротекторы

Хондропротекотры назначают при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов – артрозах, которые сопровождаются разрушением внутрисуставного хряща. Препараты этой группы содержат два основных компонента, представленные хондроитин сульфатом и гликазамином. Они способствуют восстановлению нормальной структуры хрящевой ткани, блокируют работу ферментов, участвующих в воспалении, снижают интенсивность болевых ощущений.

Хондроитин сульфат является важным составляющим хряща, нормализует содержание в нем воды и обеспечивает эластичность. Гликазамин – это предшественник хонроитина. Он способствует нормальному синтезу синовиальной жидкости – смазки для плавного и безболезненного движения внутрисуставных участков костей. По мере старения тканей и при воздействии неблагоприятных факторов в молодом возрасте организм недостаточно синтезируют эти вещества, что требует их дополнительного введения в составе лекарственных препаратов. В противном случае возникает разрушение хрящей, боли во время движения и полное прекращение функционирования пораженных сочленений, что приводит к инвалидности. Лекарственные средства также укрепляют связки, сухожилия, мышцы, поддерживающие анатомически правильное строение сустава.

Фармакологическая индустрия выпускает хондропротекторы, содержащие только гликазамин или хондроитин сульфат, а также комбинированные средства, которые считаются более эффективными в терапии артроза. Наиболее популярны в медицинской практике следующие лекарства:

• препараты с хондроитин сульфатом (мукосат, структум, хондролон, хондроксид);
• препараты с гликазамином (эльбона, альтрон-флекс, дона, юниум);
• комбинированные средства, содержащие гликозамин и хондроитин сульфат (хонда, артрофлекс, артрон-комплекс, терафлекс, хондро, артра).

Кроме того, хондропротекторы можно принимать в составе биологически активных добавок (БАД). В их состав включены не только основные компоненты для восстановления хряща, но и дополнительные ингредиенты, улучшающие регенерирующие и протективные свойства суставных тканей. Наиболее эффективны для здоровья опорно-двигательного аппарата Метилсульфанилметан (содержит серу) и Целадрин (включает комплекс жирных кислот). Они входят в состав «Глюказамин Хондроитин Супер Формула», «Хондроитин Глюказамин МСМ», «Миллениум Нео», «Celadrin 525», «New Celadrin&MSM», «Agel FLX», которые считаются лучшими гомеопатическими средствами для восстановления хряща. Следует помнить, что хондропротекторы в составе лекарственных препаратов и БАД медленно накапливаются в организме, поэтому назначаются повторными курсами по 4-6 месяцев в течение нескольких лет.

Достижения современной медицины позволили вводить внутрь сустава «протезы суставной жидкости», которые представляют собой препараты гиалуроновой кислоты:

Базисные средства

При аутоиммунных заболеваниях опорно-двигательной системы применяют базисные лекарственные средства. Они направлены на устранение воспалительной реакции соединительной ткани, которая вызвана повреждающим действием антител при нарушении нормальной работы иммунной системы. Эти препараты влияют на причину патологического процесса и назначаются в комплексе с НПВС и стериодными гормонами в острой фазе болезни. Базисная терапия представлена следующими средствами:

• азатиоприн,
• арава,
• сульфасалазин,
• ремикейд,
• препараты золота,
• циклофосфан,
• метотрексат.

Лекарственные средства назначают при ревматоидном, псориатическом, реактивном артирите и другой аутоиммунной патологии опорно-двигательного аппарата длительными курсами от 6-ти месяцев до нескольких лет.

Для лечения и укрепления суставов, кроме основных групп препаратов, применяют медикаменты, повышающие эффективность проводимой терапии. Сосудорасширяющие средства (трентал) улучшают кровоток в сочленениях, поступление питательных и лекарственных веществ внутрь сустава.

Миорелаксанты (мидокалм) снимают спазм мышц в участке воспаления, тем самым оказывая обезболивающее действие. Местное применение мазей, гелей, растворов с раздражающими компонентами (финалгон, апизатрон, димексид) рефлекторно улучшает трофику и метаболизм, воздействуя на нервные рецепторы кожи. Главным условием выздоровления является комплексная терапия под контролем врача. В запущенных случаях приходится прибегать к операции, которая часто требует протезирования суставов, приводит к потере трудоспособности, ограничивает свободу движений.

Какие таблетки от артроза являются наиболее эффективными и безопасными в лечении

Артроз относится к суставным заболеваниям. При его возникновении происходит разрушение хрящей, дегенеративно-дистрофические процессы в сочленении и прилегающих к ним тканям. В процессе лечения принимают таблетки от артроза, а также прибегают к другим методам – физиопроцедурам, инъекциям лекарственных средств и прочим лечебным мероприятиям. При сильном повреждении тканей сочленения проводят оперативное вмешательство.

Кратко об артрозе и его лечении

Заболевание может развиться в любом суставном сочленении организма. Самыми распространёнными являются артрозы коленного, тазобедренного (коксартроз) суставов, артрозы кистей. Причинами патологии чаще всего являются травма, нарушение обменных процессов в организме, лишний вес либо чрезмерная физическая нагрузка, хронические инфекции с частыми рецидивами. При артрозах возникают боли различной степени выраженности, скованность, ограничение амплитуды движения.

В процессе диагностики требуется выяснить все причины, спровоцировавшие заболевание. Для этого делают УЗИ сустава, рентгенографию пораженной области, забор синовиальной жидкости для анализа клеточного и биохимического состава, другие виды исследований.

Лечение чаще применяется консервативное, при котором используют лекарственные препараты различного направления действия. Назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, лекарства, способствующие восстановлению хрящевой ткани (хондропротекторы), обезболивающие, сосудорасширяющие препараты, миорелаксанты.

Виды таблеток

Форму лекарства изобрёл и начал производить Уильям Апджон в 1880–1886 годах. Основным преимуществом таблеток перед порошками, гранулами, настойками (пока не придумали капсулы, мерные ложечки, прочие дозаторы) была высокая точность дозирования действующих веществ.

Получают форму путём прессования подготовленной лекарственной смеси. Таблетки могут покрываться защитной оболочкой, которая препятствует растворению лекарственного средства раньше времени, например, во рту или пищеводе. Для наполнителя берут одно или несколько действующих веществ, например, тальк, стеарат магния, крахмал, оксид титана (IV).

Виды таблеток согласно дозировке и влиянию основного вещества:

• форте – сильнодействующее средство с высоким содержанием активного компонента;
• семи – средняя дозировка и выраженность действия;
• мите – минимально допустимая дозировка, имеющая клинический эффект.

Сегодня таблетки фасуют и сохраняют в герметично закрывающихся флаконах (стеклянные, пластиковые), а также конвалютах – алюминиевые, пластиковые или бумажные блистеры с ячейками.

Всегда обращайте внимание на целостность упаковки и информацию на этикетке. На них обязательно должен быть указан состав, наименование, информация о производителе, дата изготовления, окончание срока годности.

Препарат хранят в сухом помещении вдали от света при комнатной температуре не более + 25° C. По окончании срока годности лекарство выбрасывают, поскольку исчезают все его лечебные свойства. При использовании просроченных медикаментов велика вероятность отравлений, аллергии, а при несвоевременном поступлении в организм качественных действующих веществ – прогрессирование патологии и неэффективность терапии.

Список таблеток при артрозе суставов

Фармакотерапия предлагает множество твёрдых (таблетированных) и жидких форм медикаментов для лечения артроза, однако, подбирать их должен лечащий врач. Сначала всегда специалисты снимают острое воспаление и устраняют боль с помощью анальгетиков и нестероидных препаратов, потом проводят комплексное обследование пациента, назначаются лекарства для общей и местной терапии.

Хондропротекторы

Хондропротекторы предназначены для лечения артроза I–II стадии. Принцип действия этих лекарств – восстановление хрящей и обмена веществ в тканях повреждённого суставного сочленения. В состав препаратов этой группы включаются такие вещества, как хондроитин-сульфат, глюкозамин либо гиалуроновая кислота в разных пропорциях. Наиболее известными хондропротекторами являются Хондроитин, Структум, Дона, Терафрекс, Эльбона, Зинаксин.

Первые результаты лечения хондопротекторами проявляются через 60–150 дней. Полный курс длится до 6 месяцев, затем делается перерыв и назначается новый курс лечения. Длительность применения препарата и паузы между лечебными курсами определяет лечащий доктор. При артрозе третьей степени хондропротекторы уже нет смысла назначать, поэтому прибегают к хирургической операции (артроскопия, остеотомия, эндопротезирование).

Противовоспалительные лекарства

Помимо хондропротекторов, в комплексной терапии применяют нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты (НПВП), которые направлены на подавление воспалительных процессов в суставе.

В группу входят Аэртал, Этодолак, Сулиндак, Пироксикам, Рофекоксиб, Мелоксикам, тиапрофеновая кислота, прочие средства с подобным типом действия. Основная цель назначения – симптоматическая терапия, в том числе снятие боли, отёчности, снижение температуры и других проявлений воспаления.

Нестероидные противовоспалительные препараты нельзя принимать длительно, поскольку они имеют сильные побочные действия – раздражающее действие на слизистые желудка и кишечника, нарушение метаболизма, механизма свёртывания крови, артериальная гипертензия, сердечная и/или почечная недостаточность.

НПВП имеют разную степень действия – у одних пациентов даже аспирин может устранить воспаление и купировать боль, а для других даже Диклофенак либо другое сильнодействующее средство не сразу принесёт облегчение. Причиной этому является индивидуальная чувствительность и степень запущенности заболевания.

Хондропротекторы

Эффективные препараты – хондопротекторы с комбинированным действием. Они имеют многокомпонентные составы и могут одновременно восстанавливать хрящ, снимать воспаление, уменьшать боль и отечность. Однако, людям с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента лекарства рекомендуется применять однокомпонентные средства целенаправленного действия. Перед началом курса людям с аллергической настроенностью рекомендуется проведение проб на переносимость.

Таблетки для лечения артроза:

• Хондроитин-Форте;
• комплекс Source Naturals;
• Артроприм;
• Декстанол;
• Оксилитен;
• Хондрозамин;
• Струкнотин (Хондроитин);
• Артрофиш;
• Бора Бора (капсулы);
• Артрон-Триактив Форте;
• Мелоксикам;
• Остеаль;
• Остеоартизи Макс (капсулы Osteoarteaze Max);
• Артра;
• Нимесулид;
• Ортофен.

Хондропротекторы и НПВП, предназначенные для приема внутрь, воздействуют на все крупные и мелкие суставы организма. При патологии коленных, тазобедренных суставов, мелких суставов кистей, стоп либо других сочленений требуется применение местного воздействия. Необходимо проведение внутрисуставных инъекций противовоспалительных средств, физиолечение с использованием массажа, УВЧ, воздействия ударными волнами, лазерными лучами, холодом, озоном.

Препараты для местного лечения артроза

Наружно применяют гели, пластыри, мази, реже – растворы таблеток Мумие либо жидкостей для компрессов. Местные средства используют только в сочетании с основными лекарствами. Они повышают их эффективность, ускоряют исчезновение симптомов.

• Ревмалгон (гель-бальзам);
• Желчь медицинская;
• Хондроитиновая мазь;
• Димексид (раствор);
• Бишофит (нефтяной рассол);
• Никофлекс (мазь);
• Нанопласт-Форте (пластырь).

При остеоартрозах также рекомендуется диета с преобладанием белковых продуктов, приём витаминно-минеральных комплексов, коррекция веса, лечебная физкультура, физиопроцедуры.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты при незначительно выраженных болях:

[1]

Снять сильные боли можно, применяя Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Фенилбутазон или кортикостероидные гормоны.

Лучшие безопасные препараты от артроза

При необходимости длительного приёма НПВП обратите внимание на лекарства второго поколения – ингибиторы ЦОГ-2 (селективные противовоспалительные средства). Они безопасные, при долгом применении не дают осложнения на сердце, почки, кроветворную систему. Лучшее средство из группы – таблетки или свечи Мовалис. При сильных болях назначают инъекции препарата внутримышечно.

С особой осторожностью наружно используют препараты, куда входят раздражающие кожу вещества (пчелиный либо змеиный яд, желчь). Они могут вызвать ожог и аллергическую реакцию.

Альтернативным методом лечения артроза является применение «Мумие» наружно, внутрь или в качестве добавки в лечебные ванны. Мумие безопасно, дает хорошие результаты судя по отзывам пользователей на форумах за 2015 и 2016 год. Врачи подтверждают целесообразность его применения только в комплексе с основными лекарствами.

Заключение

Таблетки от артроза надо принимать только по назначению доктора, после тщательного осмотра и обследования. Сам пациент не может корректировать дозировки или длительность курса. Заболевания суставов — очень сложная патология, требующая длительного лечения. Неадекватная терапия, игнорирование врачебных рекомендаций, а также самолечение, может окончиться в лучшем случае операцией, а в худшем – инвалидностью. Будьте внимательны к своему здоровью.

Мед для суставов в рецептах народной медицины

Уже давно мед используется как одно из первых средств в народной медицине в сочетании с различными ингредиентами для лечения многих патологических состояний. Медовая терапия при заболеваниях суставов дает замечательные результаты при соблюдении всех рекомендаций.

[2]

Механизм действия меда и показания

1. Противовоспалительное действие.
2. Тонизирующее.
3. Общеукрепляющее.
4. Бактерицидное.

Показания, при которых благоприятное влияние оказывает медолечение:

1. В период возникновения симптомов артрита суставов.
2. При артрозе.
3. Остеохондроз.
4. Радикулит.
5. Подагра.
6. В качестве ухаживающего компонента в борьбе с проблемами кожи.

В зависимости от происхождения меда можно использовать его в лечении различных патологий организма. Продукт из цветов липового дерева обладает антибактериальным действием, отхаркивающим и противовоспалительным. В связи с таким обширным механизмом действия он хорошо подойдет в терапии насморка, бронхита, заболеваниях желчного пузыря, болезней воспалительного происхождения в желудочно-кишечном тракте.

Чтобы предотвратить возникновение проблем со стороны желудка при применении меда внутрь, необходимо употреблять отвар из сухофруктов.

Лечение цветочными сортами меда подойдет людям с патологией иммунной системы, на которую он оказывает стимулирующее влияние. Продукт донникового происхождения известен своими уникальными противовоспалительным и спазмолитическим эффектами. Он хорошо подойдет при наличии болезней дыхательных путей, головных болей, бессонницы. Благоприятно мед влияет и на почки с кишечником, оказывая мягкое слабительное и мочегонное действие.

Рецепты с медом в лечении суставов

Патологию суставов возможно лечить и не только медикаментозно. Самое главное – это правильно подобранная дозировка меда и его происхождение. Для массажа при болезнях суставов подходит мед только в жидком состоянии, поэтому перед использованием его требует растопить на водяной бане температурой не выше 60˚С. Если превысить эту температуру, то полезных свойств в продукте не останется.

Жидким продуктом необходимо растирать болезненный сустав на протяжении 5 минут, но предварительно его требуется погреть грелкой. По окончании процедуры потребуется ткань желательно из хлопка, смазанная жидким медом и сложенная в 6-8 слоев. Поверх нее сустав окутывается платком из шерсти приблизительно на 3 часа, а затем остатки необходимо смыть водой.

Медовый массаж выполняется курсом в 10 сеансов. Первые 3 процедуры выполняется ежедневно, а затем можно через день в той же описанной методике.

Кроме описанного способа, можно делать и компресс с медом. В виде различных смесей и настоек продукт пчеловодства очень легко проникает через кожу к пораженному месту.

• Смешивается стакан меда, соль в количестве столовой ложки с половиной стакана водки и столько же сока редьки. Полученную настойку рекомендуется принимать ежедневно на ночь в количестве не более 50 мл, а так же втирать в воспаленный сустав.
• Утром и перед сном можно выпивать по чайной ложке средства, приготовленного из 2 чайных ложек меда с ложкой корицы.
• Для наружного применения на пораженный сустав можно наносить массажными движениями смесь: мед, вода (1:2), смешанных вместе с корицей в количестве ½ чайной ложки. Массировать проблемный сустав можно не более 15 минут.
• Компресс от артрита или артроза можно приготовить и подругой схеме. Для начала потребуется 2 столовых ложки камфорного масла, смешанных с ложкой меда. К полученной смеси по желанию добавляется корица с целью получения густой пасты. После тщательного перемешивания, получения однородной консистенции, все наносится на воспаленный сустав.

В дальнейшем потребуется белокочанная капуста, лист которой предварительно необходимо отбить кухонным молотком, чтобы он стал мягче, и затем приложить на сустав. Поверх смеси и листа необходимо обмотать сустав целлофановой пленкой, а затем укутать шерстяным платком. Процедура лучше всего проводится на ночь перед сном, а утром все требуется размотать и остатки смыть.

Боль в пораженных артритом суставах поможет снять горчица. Рецепт заключается в следующем: все необходимые ингредиенты смешиваются в одинаковом количестве (столовая ложка). Для рецепта потребуются:

Продукты смешиваются до получения однородной массы и могут использоваться неоднократно, поэтому для хранения (5-6 суток в прохладном месте) потребуется банка с плотно закрывающейся крышкой. Смесь нужно будет наносить только при возникновении болей в области суставов.

Еще одним простым способом терапии воспаленных суставов является мазь из:

Все ингредиенты смешиваются до густой и однородной консистенции, чтобы было удобно наносить, и смесь не стекала с кожи. Поверх нанесенной кашицы сустав укутывается теплым платком на несколько часов, а затем смывается теплой водой. Боль спустя несколько процедур стихнет и постепенно уйдет воспаление.

Отзывы о применении меда для суставов

Страдаю от шейного остеохондроза уже много лет и постоянно сижу на лекарствах. Боялась, что начнутся проблемы с печенью из-за лекарств, но однажды решила увлечься народной медициной и попробовать один из рецептов на себе. Очень хорошо помогает лично мне. Я предпочитаю мед с корицей, но нужно точно знать, есть ли аллергия на него или нет, так как наносить его приходится много. Лекарства теперь не использую, а боли стихают достаточно быстро!

Евгения, Нижний Новгород:

Занимаюсь спортивными танцами, и периодически беспокоят боли в спине и коленных суставах. Постоянно лечиться лекарствами тоже не хочется, поэтому я использую мед с горчицей. Она хорошо разогревает больное место, и мед снимает воспаление. Горчица за счет нагревания кожи отвлекает от боли, что является ее огромным преимуществом. Советую всем свою методику за счет простоты приготовления и низких затрат на ингредиенты.

Лекарства при артрозе

Артроз характеризуется поражением суставов и костной ткани. Главным отличительным признаком заболевания является присутствие дегенеративных изменений непосредственно в суставе. Лечение этого заболевания направлено на нейтрализацию острого патологического процесса, восстановление хрящевой и костной структуры с одновременным повышением защитных сил организма.

В настоящее время фармацевтическая промышленность переполнена медикаментозными препаратами для лечения артроза. Пациенту без помощи специалиста разобраться в них достаточно сложно, поэтому лекарство от артроза должен назначить непосредственно врач, опирающийся на выраженность симптоматики заболевания.

Характеристика заболевания

Непосредственно суставной хрящ, при полном отсутствии кровеносной системы, обеспечивает себя всеми необходимыми веществами из жидкости, которая вырабатывается суставной капсулой. При нарушении этого процесса и развивается артроз, при котором даже небольшая нагрузка на сустав является стрессовой ситуацией для хрящевой ткани. При этом выделяются ферменты, оказывающие разрушающее действие вначале на поверхностный слой, а затем оказывая негативное воздействие на более глубокий слой.

При этом сустав старается восстановить свою структуру любыми способами, что опасно образованием остеофитов (костных наростов, которые замещают поврежденные участки хряща).

Понимание механизма развития артроза позволяет определить дальнейшую терапию и алгоритм использования лекарства при артрозе для достижения положительного эффекта.

Характеристика медикаментозных средств

Существующая классификация разделяет все лекарственные препараты от артроза:

• мазь, гель;
• аэрозоль, спреи;
• капсулы, таблетки;
• витамины;
• инъекционные растворы;
• компрессы.

• хондропротекторы;
• гомеопатические;
• нестероидные;
• противовоспалительные;
• миорелаксанты;
• обезболивающие;
• препараты, воздействующие на костную минерализацию;
• противоподагрические.

Каждая из этих групп назначается исключительно врачом и предусматривает индивидуальный подход к пациенту.

[3]

Обзор медикаментозных средств

Лечение артрозов предусматривает использование комбинаций нескольких лекарственных групп.

Нестероидные (НПВП)

При различных формах артрозов для снятия болевого симптома и снижения воспалительного процесса назначаются НПВП, после лечения которыми рекомендуется воспользоваться методами вспомогательной терапии (ЛФК, физиопроцедуры, массаж и т.д.).

Однако следует учитывать их нежелательное длительное использование, так как они со временем «стирают» картину заболевания. Например, купирование боли дает пациенту уверенность в том, что заболевание пошло на спад, хотя это не является показателем выздоровления, и болезнь вполне может прогрессировать.

Все препараты этой группы снимают отдельные симптомы, но не приводят к общему выздоровлению.

Наиболее часто назначаются следующие средства:

• Диклофенак, Пироксикам;
• Мелоксикам, Бутадион;
• Кетопрофен, Индометацин;
• Нимесулид, Целебрекс и т.д.

Необходимо учитывать, что бесконтрольное лечение НПВП оказывает негативное воздействие на протеогликановый синтез, при котором молекулами обеспечивается поступление жидкости в хрящи. Это способствует резкому обезвоживанию с ускорением разрушения сустава артрозом.

Кортикостероиды

Препараты этой группы предусматривают снятие воспалительного процесса любой тяжести, однако все стероидные средства обладают рядом противопоказаний и побочными проявлениями, в том числе на органы ЖКТ, усиливая кислотность и способствуя язвенным образованиям.

Кортикостероидные препараты действуют максимально быстро, снимая боль, отеки и воспаление, однако их рекомендуется использовать только для кратковременного лечения, чтобы избежать привыкания и возможных осложнений. Важно отметить, что кортикостероиды хорошо сочетаются практически со всеми медикаментами, использующимися в терапии артрозов и артритов.

Чаще всего используются:

• Дипроспан – обладает множеством противопоказаний, поэтому довольно часто его заменяют Бетаспаном;
• Флостерон – назначается кратковременно, преимущественно для купирования болевого синдрома;
• Гидрокортизон – приостанавливает чувствительность нейронов, снимая боль;
• Лоракорт – оказывает воздействие на сосудистую и нервную системы, что обусловливает его крайне редкое применение (1-2 раза в течение 3 недель).

Несмотря на эффективное применение кортикостероидов, их назначение сопровождается рядом противопоказаний и побочных проявлений, осложняющих течение болезни. Иначе говоря, препараты этой группы наиболее подходят для начальной стадии заболевания.

Кроме того, гормонотерапия требует постепенной отмены стероидных средств. В противном случае возможно развитие острой недостаточности почек, увеличение массы тела, что при поражении коленного и тазобедренного сустава абсолютно недопустимо.

Обезболивающие

Наружные средства негормонального характера, входящие в эту группу, направлены на снятие боли. Важно отметить, что у многих негормональных противовоспалительных препаратов присутствует обезболивающее действие, так как в их составе есть натуральные компоненты, избавляющие от суставных болей.

К плюсам обезболивающих средств относится их прямое воздействие (через кожный покров) на пораженные суставы, крайне редко провоцируя негативные реакции.

Чаще всего назначаются:

• Бутадион, Кармолис;
• Меновазин, Фастум;
• Диклофенак, Финалгон;
• Вольтарен, Никофлекс, Апизатрон и т.д.

Крайне редко возможна аллергическая реакция, которая исчезает сразу после отмены препарата.

Хондропротекторы

Лечение заболевания предусматривает использование препаратов этой группы, однако, несмотря на их достаточно сильное воздействие, использование хондропротекторов будет неэффективным при сохранении причины развития болезни. Активными компонентами ходропротекторов являются Глюкозамин и Хондроитин.

Хондроитин – способствует стимуляции и восстановлению нарушенных фосфорно-кальциевых обменных процессов в хрящах. По сути, Хондроитин относится к высокомолекулярным мукополисахаридам, обеспечивающим эластичность хрящей и ускорение регенерации.

Глюкозамин – активизирует выработку гиалуроновой кислоты, влияющей на подвижность сустава. Кроме того, Глюкозамин усиливает активизацию собственного коллагена, предупреждая его разрушение.

Во многих лекарственных препаратах эти компоненты сочетаются, усиливая взаимодействие.

К препаратам этой группы относятся:

• Терафлекс (капсулы), в составе которого присутствует только Хондроитин. Общий курс лечения может достигать полугода (2-4 капсулы в сутки);
• Артра (таблетки), в их составе присутствуют два активных компонента. Инструкция рекомендуется ежедневный прием таблеток по 2 шт. в течение полугода;
• Структум (капсулы) с Хондроитином, которые рекомендуется принимать от 2 до 4 капсул ежедневно в течение 6 месяцев;
• Донна (капсулы и инъекционный раствор) с Глюкозамином. Назначается врачом по определенной схеме;
• Хондролон (инъекционный раствор) с Хондроитинсульфатом. Общий курс медикаментозного лечения предусматривает от 25 до 30 инъекций (1 -2 раза через каждые полгода);
• Хондроитин АКОС (капсулы), которые принимаются по 2-4 в течение дня на протяжении полугода.

Этот список далеко не полный и существует еще много хондропротекторов, которые наиболее эффективны на начальной стадии заболевания, однако бесполезны при развитии 3 стадии артроза, когда хрящевые ткани уже полностью разрушились. Кроме того, они не способны устранить негативную симптоматику при артрозах тазобедренного, голеностопного и плечевого сустава, но могут воздействовать на непосредственную причину болезни.

Важно учитывать, что препараты этой группы обладают замедленным действием и перед использованием необходима обязательная консультация врача, который подскажет, какие дозировки подходят конкретному пациенту, и подберет лучшее средство для избавления от боли.

Миорелаксанты

К ним относятся:

Миорелаксанты просто незаменимы при остром болевом приступе, сопровождающемся непроизвольными мышечными сокращениями, при которых наблюдается ограничение подвижности в пораженном суставе, что способно привести к негативным проявлениям впоследствии. Эти препараты позволяют снять тугоподвижность сустава и предупредить образование контрактуры.

Противоподагрические средства

Такие лекарства от артроза предупреждают накопление солей мочевой кислоты в крови с последующим «выпадением» в сустав. Наиболее часто поражаются кисти рук.

При этом чаще всего назначаются:

Противопадагрические препараты обладают рядом противопоказаний, которые способны негативно отразиться на общем состоянии пациента, поэтому первичное применение должно выполняться при непосредственном наблюдении лечащего врача.

Гомеопатические средства

Группа этих препаратов в последнее время пользуется особой популярностью из-за минимальных побочных проявлений. Правильно подобранное гомеопатическое средство способно удлинить ремиссионный период артроза, снизить боли и улучшить общее состояние пациента.

Чаще всего назначаются:

Важно помнить, что гомеопатия выделена в отдельное направление и считается вспомогательным способом лечения, хотя эффективность многих препаратов доказана многолетними наблюдениями.

Витамины и минералы

Для нормализации минерального обмена костной ткани рекомендуется прием комбинированных средств, к которым относятся:

• Берокка с магнием и кальцием;
• Центрум (с кальцием);
• Юникам;
• Кальцимин;
• Матерна;
• Биовиталь (гель).

Эти средства восполняют минеральный недостаток и насыщают организм необходимыми витаминами, тем самым способствуя усилению иммунной системы.

Витаминный комплекс и минеральные вещества при артрозах в любом месте необходимо принимать постоянно. Много полезных веществ содержится в продуктах питания, например, витамины группы В присутствуют в бобовых культурах, хлебе грубого помола, апельсинах, свежей капусте.

Вазодилататоры

При комплексном лечении артроза широко используются сосудорасширяющие средства (вазодилататоры). К ним относятся:

• Циннаризин;
• Трентал;
• Пентоксифиллин;
• Ксантинола никотинат и др.

Их активность предусматривает улучшение кровоснабжения околосуставной ткани, нормализацию питания суставной сумки. Сочетание вазодилататоров и НПВС оказывает положительное воздействие на ткани, снимая болевой симптом, однако нужно учитывать, что эти средства для лечения артроза назначаются исключительно врачом, так как они обладают огромным количеством негативных проявлений.

Инъекционные средства

Существуют препараты для лечения артроза, которые вводятся посредством инъекций (внутримышечных, внутрисуставных, внутривенных). Чаще всего такой способ лечения предусматривает экстренное снижение активности симптоматики и быстрое купирование болевого синдрома. Следует учитывать, что внутрисуставное введение лекарственного средства выполняет только врач.

Эти средства эффективно снимают негативные проявления, но они не способны избавить от причины развития артроза, поэтому используются только в комплексном лечении артроза.

Гели и мази

Состав местных препаратов против артрозов аналогичен остальным формам НПВС, с единственным отличием: в них присутствует большая концентрация Кетопрофена, Ибупрофена и производных уксусной кислоты.

Наиболее востребованными средствами наружного использования, в том числе в ходе терапии остеоартроза, являются:

Главное назначение наружных средств – лечить болезнь на всех стадиях ее развития, однако многочисленные наблюдения указывают на их максимальную эффективность именно на начальном этапе развития артроза. Через кожный покров поступает в организм не более 7% активного вещества.

При лечении артрозов наиболее эффективны компрессы с использованием:

Это бесцветно-кристаллический раствор, обладающий эффективным обезболиванием и оказывающий противовоспалительное воздействие на пораженные суставы. Препарат обладает способностью к глубокому проникновению сквозь кожу. При этом отмечается снижение воспаления в очаге поражения и улучшаются обменные процессы, что имеет особое значение в случае присоединения синовита.

Это средство является производным нефти, получаемым во время бурения скважин. Препарат эффективно снимает воспалительный процесс, оказывает обезболивающее и согревающее воздействие.

Желчь медицинская

Лечебные качества желчи широко известны в медицине. Это средство оказывает рассасывающее и согревающее действие, однако ее не рекомендуется применять при гнойных воспалениях кожного покрова и открытых ранах. Помимо этого, нельзя использовать компрессы с добавлением желчи при гипертермии и лимфаденитах.

Необходимо учитывать, что все медикаментозные средства, назначаемые при артрозах, обладают похожим воздействием, однако существует множество нюансов, которые учитываются при назначении противовоспалительных препаратов. Исключено самостоятельное лечение, так как это способно привести к ряду негативных осложнений, усугубив тяжесть симптоматики.

Для эффективного и грамотного лечения следует обратиться за помощью к профессионалу, который назначит курс терапии, включающей проверенные временем и новые препараты, а также физиотерапевтические мероприятия и лечебные процедуры, направленные на скорейшее выздоровление. Только при тесном сотрудничестве пациента и врача можно добиться положительного результата, достигнув длительной ремиссии.

Источники

1. 
   Сичжень Китайский самомассаж (профилактика и лечение заболеваний) / ред. Цао, Сичжень. — М.: Импульс, 1991. — 633 c.
2. 
   Домашний доктор для женщин. — М.: Ридерз Дайджест, 2000. — 580 c.
3. 
   Блаво Рушель 256 проверенных способов победить болезни кожи; Веды, Азбука-Аттикус — Москва, 2011. — 224 c.
4. Круглов, Виктор Диагноз: артериальная гипертония / Виктор Круглов. — М.: Феникс, 2010. — 224 c.
5. Лекарственные растения. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний. — М.: Макет рынка, 2010. — 622 c.